最新の心エコー図診断装置および装置非依存性ストレイン解析ソフトウェアを用いたGlobal Longitudinal Strain計測の装置間差に関する検討

Yukina Hirata; 平田有紀奈; Susumu Nishio; 西尾進; Kenya Kusunose; 楠瀬賢也; Yukina Fujita; 藤田幸那; Miharu Arase; 荒瀬美晴; Hirotsugu Yamada; 山田博胤; Masataka Sata; 佐田政隆

doi:10.11272/jss.316

最新の心エコー図診断装置および装置非依存性ストレイン解析ソフトウェアを用いたGlobal Longitudinal Strain計測の装置間差に関する検討Comparison of Global Longitudinal Strain Measurement Among Recent Version Echocardiographic Machines and Vendor Independent Strain Analysis Software

平田有紀奈¹，西尾進¹，楠瀬賢也²，藤田幸那³，荒瀬美晴²，山田博胤⁴，佐田政隆²Yukina Hirata¹, Susumu Nishio¹, Kenya Kusunose², Yukina Fujita³, Miharu Arase², Hirotsugu Yamada⁴, Masataka Sata²

¹ 徳島大学病院超音波センターUltrasound Examination Center, Tokushima University Hospital

² 徳島大学病院循環器内科Department of Cardiovascular Medicine, Tokushima University Hospital

³ JA徳島厚生連吉野川医療センター臨床検査部Clinical laboratory center, Yoshinogawa Medical Center

⁴ 徳島大学大学院医歯薬学研究部地域循環器内科学Department of Community Medicine for Cardiology, Tokushima University Graduate School of Biomedical Sciences

受付日：2020年1月23日Received: January 23, 2020

受理日：2020年3月23日Accepted: March 23, 2020

発行日：2020年8月1日Published: August 1, 2020

目的：左室長軸方向ストレイン（GLS）は，正確で再現性の良い左室機能評価の指標とされているが，超音波診断装置間でのばらつきは未だ議論がある．本研究では，最新の超音波診断装置を用いることにより，GLSの装置間差が軽減しているという仮説を検証することを目的とした．

対象と方法: 34名の健康なボランティアの測定を行った．心尖部の画像は，徳島大学病院超音波センターに導入された最新の超音波装置を使用して取得した．GLSの測定はそれぞれの装置に搭載されているソフトウェアおよび，装置非依存性ストレイン解析ソフトウェアであるEchoInsightを用いて測定し，比較した．

結果と考察：各装置間でGLSに良好な相関が得られた（GE vs. Philips［r＝0.678, p＜0.001, Bias 1.1%, 2SD ±2.9%］，GE vs. Canon［r＝0.690, p＜0.001, Bias 0.4%, 2SD ±2.5%］，Philips vs. Canon［r＝0.551, p＜0.001, Bias 1.5%, 2SD ±3.2%］）．EchoInsightを用いた場合，各装置で計測したGLSよりも相関関係は良好であった．

結語：GLSの装置間差は過去の報告と比較して改善していた．さらにEchoInsightを用いて計測したGLSは，良好な相関関係を認めた．

Purpose: Global longitudinal strain (GLS) assessed using the two-dimensional (2D) speckle tracking method is considered to be an accurate and reproducible measurement method for assessing the LV contractility. However, the measurement variability across different ultrasonography machines has been discussed. This study aimed to determine whether the measurement variability among newer echocardiographic machines is lower than that reported in previous studies.

Subjects and Methods: We enrolled 34 healthy volunteers. Apical images were acquired using three types of latest ultrasonography machines at the Tokushima University Hospital. The GLS values were assessed and compared using the latest version of the vendor-specific software and one vendor-independent software packages (EchoInsight ver. 2.2.6.2230, Epsilon).

Results and Discussion: The upgraded vendor-specific software showed good correlation in GLS [GE vs. Philips (r＝0.678, p＜0.001, Bias 1.1%, 2SD ±2.9%), GE vs. Canon (r＝0.690, p＜0.001, Bias 0.4%, 2SD ±2.5%), Philips vs. Canon (r＝0.551, p＜0.001, Bias 1.5%, 2SD ±3.2%)]. The GLS measured using vendor-independent software provided greater degree of correlation than that with each software alone.

Conclusion: The measurement variability of GLS between devices was superior than that reported previously. Moreover, the GLS measured using the images acquired using each device with EchoInsight showed good inter-device correlation.

Key words: intervendor variability; speckle-tracking echocardiography; 2D strain

超音波検査技術

研究Research Paper