乳癌と鑑別が困難であった猫ひっかき病と診断した乳房腫瘤の1例

Yasuko Morimoto; 森本泰子; Saori Shimizu; 清水さおり; Junko Honda; 本田純子; Keishi Naruse; 成瀬桂史

doi:10.11272/jss.370

乳癌と鑑別が困難であった猫ひっかき病と診断した乳房腫瘤の1例A Case of Breast Mass Diagnosed with Cat Scratch Disease that Was Difficult to Differentiate from Breast Cancer

森本泰子¹，清水さおり¹，本田純子²，成瀬桂史¹Yasuko Morimoto¹, Saori Shimizu¹, Junko Honda², Keishi Naruse¹

¹ 国立病院機構高知病院臨床検査科Department of Clinical Laboratory, National Hospital Organization Kochi National Hospital

² 国立病院機構高知病院乳腺外科Department of Breast Surgery, National Hospital Organization Kochi National Hospital

受付日：2021年12月22日Received: December 22, 2021

受理日：2022年9月2日Accepted: September 2, 2022

発行日：2022年12月1日Published: December 1, 2022

患者は20代女性，妊婦検診を当院で行っていた．妊娠18週時に，右乳房CD区域に5 cm程度の腫瘤を自覚した．初回乳腺超音波（Ultrasonography: US）では右乳房CD区域の硬結部に一致して低エコー域を認めたが明らかな悪性所見は認めず経過観察となった．3か月後，妊娠30週に再度超音波検査を施行し乳管拡張と境界明瞭な類円形の低エコー腫瘤の集簇，腫瘤内部に豊富な血流シグナルを認め，非浸潤性乳管癌（ductal carcinoma in situ: DCIS）の可能性が疑われた．精査目的に穿刺吸引細胞診が施行され線維腺腫や葉状腫瘍が疑われ確定診断目的に吸引式針生検が施行された．病理組織診断の結果は肉芽腫病変が主体であり腺房も保たれていることから猫ひっかき病による腫瘤形成と診断された．乳腺内に低エコー域が出現した場合，非浸潤性乳管癌が疑われるが，今回猫ひっかき病による乳腺内に肉芽腫形成を呈する腫瘤性病変を認めた症例を経験したので報告する．

Key words: ultrasonography; cat scratch disease; hypoechoic area; breast mass

超音波検査技術

症例報告Case Report

乳癌と鑑別が困難であった猫ひっかき病と診断した乳房腫瘤の1例A Case of Breast Mass Diagnosed with Cat Scratch Disease that Was Difficult to Differentiate from Breast Cancer