超音波検査技術

目的：下肢深部静脈血栓症の血栓分布状態について超音波検査を用いて評価すること．

対象と方法：下肢静脈超音波検査を実施した連続1,714例（実患者数1,150例）の中で，下肢DVTと診断した183例とした．性別，年齢分布，検査依頼診療科，下肢DVT発生分布，下腿型DVTの存在部位，伏在静脈への血栓波及，表在静脈瘤の合併，下大静脈血栓例の超音波学的特徴について後向き研究を行った．

結果と考察：男性53例，女性130例で，男性は71–80歳代が最も多く，女性では81–90歳代が最も多かった．DVT部位は，腸骨型＜大腿型＜下腿型で左右差を認めなかった．下腿型DVTの発生分布：下腿型DVTは114例（62.3%）下腿3分枝よりも筋肉枝でのDVT発生頻度が有意に高かった．下腿筋肉枝DVTは，100例（54.6%）に認め，なかでもヒラメ静脈中央枝病変が最も多く，右48例（26.2%），左38例（20.8%）であった．次いで内側枝病変が右17例（9.3%），左11例（6.0%）であった．周術期症例において致死的肺血栓塞栓症を発症した例はなかった．

結論：超音波検査を用いて下肢DVTの血栓分布状況を調査したところ，DVT発生頻度は腸骨型＜大腿型＜下腿型であった．病変部位については下腿に限局する例が多く，なかでもヒラメ静脈中央枝の発生頻度が高率であった．